PAKIET ONKOLOGICZNY CORAZ BLIŻEJ

Strona główna / Publiczne Centra Onkologii / PAKIET ONKOLOGICZNY CORAZ BLIŻEJ

PAKIET ONKOLOGICZNY CORAZ BLIŻEJ

Już od 1 stycznia 2015 roku wchodzi w życie pakiet onkologiczny. Zgodnie z ustawą z dnia 22 lipca 2014 roku (Dz.U. 2014 poz.1138) wprowadzane zmiany dotyczą organizacji systemu ochrony zdrowia, sposobu sprawowania opieki medycznej nad pacjentami onkologicznymi oraz prowadzenia list oczekujących. Mają na celu usprawnienie diagnozowania nowotworów oraz bezzwłoczne rozpoczęcie leczenia.

Co to oznacza w praktyce?

Lekarz POZ, dzięki poszerzeniu zakresu kompetencji, będzie mógł skierować pacjenta z podejrzeniem nowotworu do najbliższej placówki onkologicznej. Docelowo w przeciągu 7 tygodni (w okresie przejściowym 9 tygodni w 2015 roku oraz 8 tygodni w 2016 roku) centrum onkologii zobowiązane jest do przeprowadzenia niezbędnych badań diagnostycznych potwierdzających lub wykluczających nowotwór. 7 tygodni to czas na przeprowadzenie diagnostyki wstępnej oraz, w razie konieczności, diagnostyki pogłębionej.

Każdy pacjent, u którego lekarz POZ stwierdzi podejrzenie nowotworu otrzyma kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego. Dokument będzie uprawniał pacjenta do wizyt u specjalistów w celu odbycia tzw. szybkiej ścieżki diagnostycznej bez limitów. Karta będzie własnością pacjenta. Będzie pełniła rolę skierowania oraz będzie zawierała pełną dokumentację procesu diagnostyki oraz leczenia. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej będą odpowiedzialni za wydawanie kart. W tym celu zostaną im zapewnione szkolenia z zakresu tzw. „czujności onkologicznej”, czyli identyfikacji pierwszych symptomów schorzeń onkologicznych u pacjentów.

Kolejną zmianą ułatwiającą pacjentowi odnalezienie się w sytuacji rozpoznania choroby nowotworowej będzie powołanie przez jednostki onkologiczne koordynatorów leczenia. Będą to doradcy, którzy posłużą wsparciem informacyjnym, administracyjnym oraz organizacyjnym.  Nie muszą być lekarzami. W obowiązkach doradcy będzie uczestnictwo w interdyscyplinarnych zespołach terapeutycznych podczas układania planu leczenia. Koordynator pozostanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem podczas całego procesu leczenia.

Następne udogodnienie dla pacjentów wiąże się z ograniczeniem hospitalizacji. W celu skrócenia kolejek oraz zwiększenia komfortu pacjent poddawany leczeniu onkologicznemu nie będzie musiał leżeć w tym czasie w szpitalu. Może zamieszkać w specjalnie przeznaczonym do tego przyszpitalnym hotelu. Zapewnione zakwaterowanie oraz dowóz do szpitala w części pokryje publiczny płatnik, czyli NFZ.

Usprawnienia dotyczą również zakresu „porad recepturowych”. Wiele wizyt odbywa się jedynie w celu przedłużenia recepty, co zwiększa kolejki do specjalistów. Nowe przepisy zapewnią możliwość otrzymania recepty na kontynuację farmakoterapii bez osobistej wizyty u lekarza. Każdy lekarz, który zna stan zdrowia pacjenta oraz ma dostęp do dokumentacji medycznej będzie mógł wypisać receptę bez potrzeby osobistej wizyty. Pacjent uniknie konieczności stania w kolejce, ustępując miejsce kolejnym chorym oczekującym na konsultacje. Dodatkowo pacjent może upoważnić bliskich do odbioru recepty.

Dzięki wprowadzeniu elektronicznej listy chorych dla pacjentów z kartą diagnostyki i leczenia onkologicznego prostsza będzie weryfikacja wolnych terminów. Listy oczekujących prowadzone elektronicznie będą aktualizowane raz w tygodniu. Aktualne informacje m. in. o placówkach, które mają najkrótsze terminy oczekiwania będą dostępne przez Internet jak również telefonicznie, pod numerem NFZ.

Proponowane zmiany mają zapewnić krótsze oczekiwanie na diagnozę, a tym samym na podjęcie leczenia. Szybszy dostęp do lekarzy specjalistów i zmniejszenie kolejek z pewnością wpłynie na skuteczność leczenia nowotworów, które będą wykrywane we wcześniejszych stadiach rozwoju. Zapewnienia dotyczące zniesienia limitów w leczeniu onkologicznym mają zagwarantować brak odsyłania pacjentów z powodu przekroczenia limitu umowy z NFZ. Takie rozwiązania powinny zapewnić komfort zarówno pacjentom jak i lekarzom wprowadzającym pacjentów na szybką ścieżkę diagnostyczną.

Iwona Wawerek

PubliczneCentraOnkologii.pl




)<[^<]*)*/gi,Bt=/^(?:select|textarea)/i,jt=/s+/,Ft=/([?&])_=[^&]*/,It=/^([w+.-]+:)(?://([^/?#:]*)(?::(d+))?)?/,qt=s.fn.load,Rt={},Ut={},zt,Wt,Xt=["*/"]+["*"];try{zt=i.href}catch(Vt){zt=n.createElement("a"),zt.href="",zt=zt.href}Wt=It.exec(zt.toLowerCase())||[],s.fn.extend({load:function(e,n,r){if(typeof e!="string"&&qt)return qt.apply(this,arguments);if(!this.length)return this;var i=e.indexOf(" ");if(i>=0){var o=e.slice(i,e.length);e=e.slice(0,i)}var u="GET";n&&(s.isFunction(n)?(r=n,n=t):typeof n=="object"&&(n=s.param(n,s.ajaxSettings.traditional),u="POST"));var a=this;return s.ajax({url:e,type:u,dataType:"html",data:n,complete:function(e,t,n){n=e.responseText,e.isResolved()&&(e.done(function(e){n=e}),a.html(o?s("

").append(n.replace(Ht,"")).find(o):n)),r&&a.each(r,[n,t,e])}}),this},serialize:function(){return s.param(this.serializeArray())},serializeArray:function(){return this.map(function(){return this.elements?s.makeArray(this.elements):this}).filter(function(){return this.name&&!this.disabled&&(this.checked||Bt.test(this.nodeName)||Ot.test(this.type))}).map(function(e,t){var n=s(this).val();return n==null?null:s.isArray(n)?s.map(n,function(e,n){return{name:t.name,value:e.replace(kt,"rn")}}):{name:t.name,value:n.replace(kt,"rn")}}).get()}}),s.each("ajaxStart ajaxStop ajaxComplete ajaxError ajaxSuccess ajaxSend".split(" "),function(e,t){s.fn[t]=function(e){return this.bind(t,e)}}),s.each(["get","post"],function(e,n){s[n]=function(e,r,i,o){return s.isFunction(r)&&(o=o||i,i=r,r=t),s.ajax({type:n,url:e,data:r,success:i,dataType:o})}}),s.extend({getScript:function(e,n){return s.get(e,t,n,"script")},getJSON:function(e,t,n){return s.get(e,t,n,"json")},ajaxSetup:function(e,t){return t?Kt(e,s.ajaxSettings):(t=e,e=s.ajaxSettings),Kt(e,t),e},ajaxSettings:{url:zt,isLocal:Mt.test(Wt[1]),global:!0,type:"GET",contentType:"application/x-www-form-urlencoded",processData:!0,async:!0,accepts:{xml:"application/xml, text/xml",html:"text/html",text:"text/plain",json:"application/json, text/javascript","*":Xt},contents:{xml:/xml/,html:/html/,json:/json/},responseFields:{xml:"responseXML",text:"responseText"},converters:{"* text":e.String,"text html":!0,"text json":s.parseJSON,"text xml":s.parseXML},flatOptions:{context:!0,url:!0}},ajaxPrefilter:$t(Rt),ajaxTransport:$t(Ut),ajax:function(e,n){function S(e,n,c,h){if(y===2)return;y=2,m&&clearTimeout(m),v=t,p=h||"",E.readyState=e>0?4:0;var d,g,w,S=n,x=c?Gt(r,E,c):t,T,N;if(e>=200&&e<300||e===304){if(r.ifModified){if(T=E.getResponseHeader("Last-Modified"))s.lastModified[l]=T;if(N=E.getResponseHeader("Etag"))s.etag[l]=N}if(e===304)S="notmodified",d=!0;else try{g=Yt(r,x),S="success",d=!0}catch(C){S="parsererror",w=C}}else{w=S;if(!S||e)S="error",e<0&&(e=0)}E.status=e,E.statusText=""+(n||S),d?u.resolveWith(i,[g,S,E]):u.rejectWith(i,[E,S,w]),E.statusCode(f),f=t,b&&o.trigger("ajax"+(d?"Success":"Error"),[E,r,d?g:w]),a.resolveWith(i,[E,S]),b&&(o.trigger("ajaxComplete",[E,r]),--s.active||s.event.trigger("ajaxStop"))}typeof e=="object"&&(n=e,e=t),n=n||{};var r=s.ajaxSetup({},n),i=r.context||r,o=i!==r&&(i.nodeType||i instanceof s)?s(i):s.event,u=s.Deferred(),a=s._Deferred(),f=r.statusCode||{},l,c={},h={},p,d,v,m,g,y=0,b,w,E={readyState:0,setRequestHeader:function(e,t){if(!y){var n=e.toLowerCase();e=h[n]=h[n]||e,c[e]=t}return this},getAllResponseHeaders:function(){return y===2?p:null},getResponseHeader:function(e){var n;if(y===2){if(!d){d={};while(n=At.exec(p))d[n[1].toLowerCase()]=n[2]}n=d[e.toLowerCase()]}return n===t?null:n},overrideMimeType:function(e){return y||(r.mimeType=e),this},abort:function(e){return e=e||"abort",v&&v.abort(e),S(0,e),this}};u.promise(E),E.success=E.done,E.error=E.fail,E.complete=a.done,E.statusCode=function(e){if(e){var t;if(y<2)for(t in e)f[t]=[f[t],e[t]];else t=e[E.status],E.then(t,t)}return this},r.url=((e||r.url)+"").replace(Lt,"").replace(Dt,Wt[1]+"//"),r.dataTypes=s.trim(r.dataType||"*").toLowerCase().split(jt),r.crossDomain==null&&(g=It.exec(r.url.toLowerCase()),r.crossDomain=!(!g||g[1]==Wt[1]&&g[2]==Wt[2]&&(g[3]||(g[1]==="http:"?80:443))==(Wt[3]||(Wt[1]==="http:"?80:443)))),r.data&&r.processData&&typeof r.data!="string"&&(r.data=s.param(r.data,r.traditional)),Jt(Rt,r,n,E);if(y===2)return!1;b=r.global,r.type=r.type.toUpperCase(),r.hasContent=!_t.test(r.type),b&&s.active++===0&&s.event.trigger("ajaxStart");if(!r.hasContent){r.data&&(r.url+=(Pt.test(r.url)?"&":"?")+r.data,delete r.data),l=r.url;if(r.cache===!1){var x=s.now(),T=r.url.replace(Ft,"$1_="+x);r.url=T+(T===r.url?(Pt.test(r.url)?"&":"?")+"_="+x:"")}}(r.data&&r.hasContent&&r.contentType!==!1||n.contentType)&&E.setRequestHeader("Content-Type",r.contentType),r.ifModified&&(l=l||r.url,s.lastModified[l]&&E.setRequestHeader("If-Modified-Since",s.lastModified[l]),s.etag[l]&&E.setRequestHeader("If-None-Match",s.etag[l])),E.setRequestHeader("Accept",r.dataTypes[0]&&r.accepts[r.dataTypes[0]]?r.accepts[r.dataTypes[0]]+(r.dataTypes[0]!=="*"?", "+Xt+"; q=0.01":""):r.accepts["*"]);for(w in r.headers)E.setRequestHeader(w,r.headers[w]);if(!r.beforeSend||r.beforeSend.call(i,E,r)!==!1&&y!==2){for(w in{success:1,error:1,complete:1})E[w](r[w]);v=Jt(Ut,r,n,E);if(!v)S(-1,"No Transport");else{E.readyState=1,b&&o.trigger("ajaxSend",[E,r]),r.async&&r.timeout>0&&(m=setTimeout(function(){E.abort("timeout")},r.timeout));try{y=1,v.send(c,S)}catch(N){y<2?S(-1,N):s.error(N)}}return E}return E.abort(),!1},param:function(e,n){var r=[],i=function(e,t){t=s.isFunction(t)?t():t,r[r.length]=encodeURIComponent(e)+"="+encodeURIComponent(t)};n===t&&(n=s.ajaxSettings.traditional);if(s.isArray(e)||e.jquery&&!s.isPlainObject(e))s.each(e,function(){i(this.name,this.value)});else for(var o in e)Qt(o,e[o],n,i);return r.join("&").replace(Nt,"+")}}),s.extend({active:0,lastModified:{},etag:{}});var Zt=s.now(),en=/(=)?(&|$)|??/i;s.ajaxSetup({jsonp:"callback",jsonpCallback:function(){return s.expando+"_"+Zt++}}),s.ajaxPrefilter("json jsonp",function(t,n,r){var i=t.contentType==="application/x-www-form-urlencoded"&&typeof t.data=="string";if(t.dataTypes[0]==="jsonp"||t.jsonp!==!1&&(en.test(t.url)||i&&en.test(t.data))){var o,u=t.jsonpCallback=s.isFunction(t.jsonpCallback)?t.jsonpCallback():t.jsonpCallback,a=e[u],f=t.url,l=t.data,c="$1"+u+"$2";return t.jsonp!==!1&&(f=f.replace(en,c),t.url===f&&(i&&(l=l.replace(en,c)),t.data===l&&(f+=(/?/.test(f)?"&":"?")+t.jsonp+"="+u))),t.url=f,t.data=l,e[u]=function(e){o=[e]},r.always(function(){e[u]=a,o&&s.isFunction(a)&&e[u](o[0])}),t.converters["script json"]=function(){return o||s.error(u+" was not called"),o[0]},t.dataTypes[0]="json","script"}}),s.ajaxSetup({accepts:{script:"text/javascript, application/javascript, application/ecmascript, application/x-ecmascript"},contents:{script:/javascript|ecmascript/},converters:{"text script":function(e){return s.globalEval(e),e}}}),s.ajaxPrefilter("script",function(e){e.cache===t&&(e.cache=!1),e.crossDomain&&(e.type="GET",e.global=!1)}),s.ajaxTransport("script",function(e){if(e.crossDomain){var r,i=n.head||n.getElementsByTagName("head")[0]||n.documentElement;return{send:function(s,o){r=n.createElement("script"),r.async="async",e.scriptCharset&&(r.charset=e.scriptCharset),r.src=e.url,r.onload=r.onreadystatechange=function(e,n){if(n||!r.readyState||/loaded|complete/.test(r.readyState))r.onload=r.onreadystatechange=null,i&&r.parentNode&&i.removeChild(r),r=t,n||o(200,"success")},i.insertBefore(r,i.firstChild)},abort:function(){r&&r.onload(0,1)}}}});var tn=e.ActiveXObject?function(){for(var e in rn)rn[e](0,1)}:!1,nn=0,rn;s.ajaxSettings.xhr=e.ActiveXObject?function(){return!this.isLocal&&sn()||on()}:sn,function(e){s.extend(s.support,{ajax:!!e,cors:!!e&&"withCredentials"in e})}(s.ajaxSettings.xhr()),s.support.ajax&&s.ajaxTransport(function(n){if(!n.crossDomain||s.support.cors){var r;return{send:function(i,o){var u=n.xhr(),a,f;n.username?u.open(n.type,n.url,n.async,n.username,n.password):u.open(n.type,n.url,n.async);if(n.xhrFields)for(f in n.xhrFields)u[f]=n.xhrFields[f];n.mimeType&&u.overrideMimeType&&u.overrideMimeType(n.mimeType),!n.crossDomain&&!i["X-Requested-With"]&&(i["X-Requested-With"]="XMLHttpRequest");try{for(f in i)u.setRequestHeader(f,i[f])}catch(l){}u.send(n.hasContent&&n.data||null),r=function(e,i){var f,l,c,h,p;try{if(r&&(i||u.readyState===4)){r=t,a&&(u.onreadystatechange=s.noop,tn&&delete rn[a]);if(i)u.readyState!==4&&u.abort();else{f=u.status,c=u.getAllResponseHeaders(),h={},p=u.responseXML,p&&p.documentElement&&(h.xml=p),h.text=u.responseText;try{l=u.statusText}catch(d){l=""}!f&&n.isLocal&&!n.crossDomain?f=h.text?200:404:f===1223&&(f=204)}}}catch(v){i||o(-1,v)}h&&o(f,l,h,c)},!n.async||u.readyState===4?r():(a=++nn,tn&&(rn||(rn={},s(e).unload(tn)),rn[a]=r),u.onreadystatechange=r)},abort:function(){r&&r(0,1)}}}});var un={},an,fn,ln=/^(?:toggle|show|hide)$/,cn=/^([+-]=)?([d+.-]+)([a-z%]*)$/i,hn,pn=[["height","marginTop","marginBottom","paddingTop","paddingBottom"],["width","marginLeft","marginRight","paddingLeft","paddingRight"],["opacity"]],dn;s.fn.extend({show:function(e,t,n){var r,i;if(e||e===0)return this.animate(gn("show",3),e,t,n);for(var o=0,u=this.length;o=i.duration+this.startTime){this.now=this.end,this.pos=this.state=1,this.update(),i.animatedProperties[this.prop]=!0;for(o in i.animatedProperties)i.animatedProperties[o]!==!0&&(n=!1);if(n){i.overflow!=null&&!s.support.shrinkWrapBlocks&&s.each(["","X","Y"],function(e,t){r.style["overflow"+t]=i.overflow[e]}),i.hide&&s(r).hide();if(i.hide||i.show)for(var a in i.animatedProperties)s.style(r,a,i.orig[a]);i.complete.call(r)}return!1}return i.duration==Infinity?this.now=t:(u=t-this.startTime,this.state=u/i.duration,this.pos=s.easing[i.animatedProperties[this.prop]](this.state,u,0,1,i.duration),this.now=this.start+(this.end-this.start)*this.pos),this.update(),!0}},s.extend(s.fx,{tick:function(){for(var e=s.timers,t=0;t

";s.extend(t.style,{position:"absolute",top:0,left:0,margin:0,border:0,width:"1px",height:"1px",visibility:"hidden"}),t.innerHTML=f,e.insertBefore(t,e.firstChild),r=t.firstChild,i=r.firstChild,u=r.nextSibling.firstChild.firstChild,this.doesNotAddBorder=i.offsetTop!==5,this.doesAddBorderForTableAndCells=u.offsetTop===5,i.style.position="fixed",i.style.top="20px",this.supportsFixedPosition=i.offsetTop===20||i.offsetTop===15,i.style.position=i.style.top="",r.style.overflow="hidden",r.style.position="relative",this.subtractsBorderForOverflowNotVisible=i.offsetTop===-5,this.doesNotIncludeMarginInBodyOffset=e.offsetTop!==a,e.removeChild(t),s.offset.initialize=s.noop},bodyOffset:function(e){var t=e.offsetTop,n=e.offsetLeft;return s.offset.initialize(),s.offset.doesNotIncludeMarginInBodyOffset&&(t+=parseFloat(s.css(e,"marginTop"))||0,n+=parseFloat(s.css(e,"marginLeft"))||0),{top:t,left:n}},setOffset:function(e,t,n){var r=s.css(e,"position");r==="static"&&(e.style.position="relative");var i=s(e),o=i.offset(),u=s.css(e,"top"),a=s.css(e,"left"),f=(r==="absolute"||r==="fixed")&&s.inArray("auto",[u,a])>-1,l={},c={},h,p;f?(c=i.position(),h=c.top,p=c.left):(h=parseFloat(u)||0,p=parseFloat(a)||0),s.isFunction(t)&&(t=t.call(e,n,o)),t.top!=null&&(l.top=t.top-o.top+h),t.left!=null&&(l.left=t.left-o.left+p),"using"in t?t.using.call(e,l):i.css(l)}},s.fn.extend({position:function(){if(!this[0])return null;var e=this[0],t=this.offsetParent(),n=this.offset(),r=wn.test(t[0].nodeName)?{top:0,left:0}:t.offset();return n.top-=parseFloat(s.css(e,"marginTop"))||0,n.left-=parseFloat(s.css(e,"marginLeft"))||0,r.top+=parseFloat(s.css(t[0],"borderTopWidth"))||0,r.left+=parseFloat(s.css(t[0],"borderLeftWidth"))||0,{top:n.top-r.top,left:n.left-r.left}},offsetParent:function(){return this.map(function(){var e=this.offsetParent||n.body;while(e&&!wn.test(e.nodeName)&&s.css(e,"position")==="static")e=e.offsetParent;return e})}}),s.each(["Left","Top"],function(e,n){var r="scroll"+n;s.fn[r]=function(n){var i,o;return n===t?(i=this[0],i?(o=En(i),o?"pageXOffset"in o?o[e?"pageYOffset":"pageXOffset"]:s.support.boxModel&&o.document.documentElement[r]||o.document.body[r]:i[r]):null):this.each(function(){o=En(this),o?o.scrollTo(e?s(o).scrollLeft():n,e?n:s(o).scrollTop()):this[r]=n})}}),s.each(["Height","Width"],function(e,n){var r=n.toLowerCase();s.fn["inner"+n]=function(){var e=this[0];return e&&e.style?parseFloat(s.css(e,r,"padding")):null},s.fn["outer"+n]=function(e){var t=this[0];return t&&t.style?parseFloat(s.css(t,r,e?"margin":"border")):null},s.fn[r]=function(e){var i=this[0];if(!i)return e==null?null:this;if(s.isFunction(e))return this.each(function(t){var n=s(this);n[r](e.call(this,t,n[r]()))});if(s.isWindow(i)){var o=i.document.documentElement["client"+n],u=i.document.body;return i.document.compatMode==="CSS1Compat"&&o||u&&u["client"+n]||o}if(i.nodeType===9)return Math.max(i.documentElement["client"+n],i.body["scroll"+n],i.documentElement["scroll"+n],i.body["offset"+n],i.documentElement["offset"+n]);if(e===t){var a=s.css(i,r),f=parseFloat(a);return s.isNaN(f)?a:f}return this.css(r,typeof e=="string"?e:e+"px")}}),e.jQuery=e.$=s})(window);